Técnica innovadora se implementa en Ecuador para tratar ciertos tipos de cáncer
El Hipec (Hyperthermic IntraPeritoneal Chemotherapy por siglas en inglés) es una de las últimas técnicas científicas innovadoras que implementó este año por Solca Matriz Guayaquil. Se trata de la quimioterapia hipertérmica, la cual beneficia a pacientes con ciertos tipos de cáncer como: ovario, apéndice, tumor maligno del peritoneo, colon y estómago.
Este sistema de perfusión post operatoria de quimioterapia con hipertermia tiene muchos años de ejecución en el mundo y consiste en colocar la quimioterapia en el abdomen durante 90 minutos a 42 grados centígrados, previo a una resección de todas las lesiones tumorales en la cavidad peritoneal (dejando aquellas que midan máximo 2,5 milímetros).
El procedimiento tiene dos técnicas: una abierta en forma de coliseo y otra cerrada, donde se utilizan cuatro tubos (dos de entrada y dos de salida), y circula la quimioterapia. Posteriormente se abre el abdomen para cerciorarse de que el proceso haya culminado satisfactoriamente.
Hasta la actualidad los pacientes operados tienen muy buen pronóstico y están sin enfermedad; no obstante, esta técnica, siendo nueva, debe esperar mínimo unos cinco años para ver resultados más evidentes.
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El Hipec es aplicable en pacientes que tienen una diseminación del cáncer en el peritoneo y se utiliza dependiendo de la patología que presente. Este método nuevo de cirugía oncológica no funciona de manera óptima en otro tipo de casos.
El Dr. Hollwuin Solórzano, cirujano oncólogo de Solca, expresa que esta técnica no beneficia a todos los casos, porque para llegar a ser candidato se debe realizar previamente una valoración exhaustiva del paciente y analizar varios aspectos y parámetros técnicos antes de ser seleccionado. “No está recomendado para tumores de duodeno, páncreas, hígado u otros, porque son mucho más agresivos y aun con el procedimiento no va cambiar el pronóstico del paciente”, dijo.
Asimismo, señala que es un procedimiento de muchas horas de cirugía (de 15 a 18 horas) y que la recuperación depende de cada paciente, pero por lo regular, luego de la intervención quirúrgica, pueden pasar aproximadamente 6 días en terapia intensiva. “Hasta el momento hemos tenido una respuesta muy favorable de todos los pacientes operados, algunos con estancias más cortas que otros, pero no hemos tenido decesos”. En este primer semestre se han realizado 10 cirugías en el hospital oncológico.
El especialista menciona también que cada paciente tiene un seguimiento de una vez por trimestre durante los primeros tres años y luego cada seis meses hasta el quinto, donde se realiza un chequeo anual hasta llegar a los 10 años de control.
Los tumores más idóneos para esta técnica son los seudomixoma peritoneal (tumor de apéndice), pues estos regularmente no responden bien a la quimio intravenosa, y por la diseminación de este tipo de tumores es el que mejor respuesta tiene al Hipec, porque se consigue una sobrevida del 80% a cinco años y el 60% a 10 años, eso es difícil de conseguirlo en otros tumores.
El especialista refiere, además, que con esta nueva técnica se ha revolucionado mucho y se ha ganado en tiempos, porque un paciente que antes era sometido a la cirugía para extraer el tumor si se encontraba una carcinomatosis (afección grave por la que las células cancerosas de un tumor original) se tomaba únicamente biopsias y luego el paciente recibía quimioterapia convencional; ahora con este procedimiento obtiene un gran beneficio y un excelente potencial de curación.
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